Yaşlanma ile burun kenarlarından aşağı doğru uzanan (Nazolabial) derin oluklar oluşur. Bu oluklar ağız kenarından çeneye doğru da (Marionette) uzanabilir. Bunlar uygun hastalarda dolgu ile tedavi edilebilir. Uygun olanı bu olukların dolgu ile daha hafif daha genç görünmesinin sağlanmasıdır. Ancak yukarıda da bahsedildiği üzere bu olukların tamamen silinmesi doğal olmayan maymuna benzer istenmeyen bir görünüm doğurabilir. Genellikle nazolabial dolgu ve marionette dolgu amacı ile 2. kalınlıktaki dolgular bu alanda tercih edilir. İğne ya da kanül ile uygulanır.
DOLGU UYGULAMASI SIRASINDA NELER ÇOK ÖNEMLİDİR?
Tüm dolgu uygulamalarının gelişebilecek risklerin azaltmak için, maksimum steril şartlarda (en az iki farklı dezenfeksiyonu takiben steril eldiven kullanılarak) bu alanda uzman bir hekim tarafından yapılması tercih edilir. Açılan bir dolgu sadece bir kişi için kullanılabilir. Çünkü dolgular hazır şırıngalar içerisinde gelmektedir. Bir başkasının dolgusunu paylaşmanız hijyen ve hastalık riski nedeni ile mümkün değildir. Tüm dolguların bir seri numarası vardır. Size ne yapıldığını bilmeniz en doğal hakkınız, işlemden sonra size yapılan dolgunun seri numarasının yazdığı etiketini mutlaka alınız. Uygulanan dolgunun FDA (Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi) onayının olması dolgunun yüksek kalitede olduğunu gösteren parametrelerden biridir.
HYALURONİK ASİT DOLGULARIN ETKİ SÜRESİ NE KADARDIR?
Hyaluronik asit dolguların etkinlikleri ortalama 6-24 ay arasında değişmektedir. Etki süresini belirleyen iki önemli faktör söz konusudur. İlki yapılan dolgunun içerdiği çapraz bağ miktarı ve hyaluronic asit konsantrasyonu yani bir nevi kalınlığıdır. Dolgu kalınlığı arttıkça etki süresi ve sertliği de artar. Kalınlık olarak hyaluronik asit dolgular 4 kalınlıkta (1 en ince ve yumuşak , 4 en kalın ve sert) sınıflanabilir. Daha kalın ve sert dolgular çene gibi derin dokulara yapılabilirken daha ince ve yumuşak dolgular göz altı gibi yüzeysel bölgelere yapılabilmektedir. Yüzeysel bölgeye kalın dolgu yapılması uygun değildir zira dolgu belirgin olabilir. Göz altı bölgesine uygulanan en ince dolgular ortalama 9 ay, dudak bölgesine uygulanan biraz daha kalın dolgular ortalama 12 ay, orta yüz bölgesine uygulanan dolgular ortalama 18 ay, çene bölgesine uygulanan en kalın dolgular ise 24 aya kadar kalıcılık sağlayabilmektedir. Ancak bu rakamlar insanların tamamı değil, çok büyük bir kısmı için geçerlidir. Çok az bir kısmında bu süreler daha uzun ya da daha kısa olabilir. Bunun nedeni ise şöyledir; hyaluronik asit her gün gözümüzden eklemlerimize kadar hemen hemen vücudumuzdaki tüm dokularımızda defalarca sentezlenip defalarca yıkılan bir bağ dokusu elemanıdır. Yıkılması hyluronidaz isimli bir enzim vasıtası ile olur. Dışarıdan verilen dolgular da aynı mekanizma ile yıkılmaktadır. O nedenle bu enzimin çalışma hızı dışarıdan verilen dolgunun kalıcılık süresini değiştirebilmektedir. Yani enzim aktivitesi yüksek olan hastalarda dolgu biraz daha erken, enzim aktivitesi düşük olan hastalarda ise dolgu biraz daha geç yıkılabilir. Ancak yukarıda da belirtildiği üzere bu durum insanların az bir kısmı için geçerlidir.
